Sjukdom
Sjukdom under resa är sådan sjukdom som oväntat och plötsligt börjat under resan och som krävt omedelbar läkarvård.
Vid kroniska sjukdomar eller andra existerande medicinska tillstånd gäller försäkringen endast om den försäkrade var symptom- och besvärsfri i sex månader innan betalningen av resan och om behandlande läkare har godkänt den aktuella resan. Ersättning betalas då också för vårdkostnader som föranletts av att en sjukdom som börjat redan före resan plötsligt förvärrats eller att sjukdomstillståndet förändrats under resan, om detta enligt allmänt vedertagen medicinsk uppfattning inte varit sannolikt eller förutsett. I dessa fall ersätts endast akut vård med karaktären av första hjälpen som givits på resmålet i högst en veckas tid men inte för andra kostnader som nämns i försäkringsvillkoren.
Som sjukdom under resa anses inte sjukdom, vars symtom framträtt eller vars undersökningar varit oavslutade före resans början, även om sjukdomen skulle konstateras under resan.
Ersättning lämnas för
- nödvändiga och skäliga utgifter för behandling eller undersökning som företagits eller ordinerats av legitimerad läkare i landet i fråga, då åtgärderna medicinskt sett är nödvändiga och allmänt godtagna för behandling och utredning av tillståndet, dock endast sådana kostnader som den försäkrade själv skulle vara tvungen att betala för sin vård
- nödvändiga och skäliga resekostnader till ovannämnda behandling eller vård vid närmaste vårdanstalt samt kostnader för av Zurich godkänd sjuktransport till hemlandet och för nödvändig ledsagare
- kostnader för läkemedel som av läkare ordinerats för vård av sjukdom och som säljs med Fimeas tillstånd, eller motsvarande i det aktuella landet
- vårdkostnader som föranletts av att en sjukdom som börjat redan före resan plötsligt förvärrats eller att sjukdomstillståndet förändrats under resan, om detta enligt allmänt vedertagen medicinsk uppfattning inte varit sannolikt eller förutsebart. Ersättning lämnas då endast för akutvård under en veckas tid.
Ersättning lämnas inte för
- kostnader för vård när den försäkrade återkommit till Finland
- vård-, behandlings-, rese- eller andra kostnader, som uppkommer p g a sjukdom eller olycksfall, som visat symtom före avresan från hemorten
- för vård av AIDS eller HIV eller för följderna av sjukdomar som sprids vid sexuellt umgänge
- smittsamma sjukdomar och följderna av dem vilka orsakats av bett eller stick av fästing
- skada till följd av förgiftning orsakad av läkemedel, alkohol eller ämnen som försäkrad intagit för att berusa sig eller som föda
- psykiska konsekvenser av ett olycksfall
- graviditetsundersökningar, graviditetstest inklusive abort, sterilisering och därtill hörande undersökning,
- för förlossning eller följder av graviditeten som uppkommer efter den 28 graviditetsveckan
- kostnader för vistelse på rehabiliterings-, bad- eller vattenkurinrättning, inte heller kostnader för resor till eller från sådan inrättning
- sjukdom som har orsakats av missbruk av alkohol eller läkemedel eller av narkotikabruk.
- kostnader som kan ersättas genom annan enligt författning, konvention eller genom annan försäkring.