Reisesyke, hjemtransport, m.m.

Selskapet erstatter nødvendige og vanlige sykeutgifter som den sikrede pådrar seg fordi:

• han blir utsatt for ulykkesskade.
• han rammes av akutt sykdom.
• det oppstår uventet akutt forverring av kronisk lidelse.

Ved reiser innen Norden erstattes ikke utgifter som omfattes av Norsk Folketrygd eller Den nordiske Trygdekonvensjon. Selskapet kan på sikredes vegne rette krav mot Norsk Folketrygd eller andre for kreve tilbakebetalt utgifter som sikrede ellers ville hatt krav på. Det betales bare for ekstrautgifter som påløper før sikrede er kommet tilbake til Norge.

Selskapet dekker

• Nødvendige og vanlige utgifter til legehonorar og sykehusopphold.
• Tannlegebehandling som er en følge av ulykkesskade, inntil kr 5.000. Akutt tannsykdom og skade som følge av spising dekkes med inntil kr 1.000.
• Reise til og fra lege/tannlege, samt nødvendige reiseutgifter i forbindelse med sykehusopphold.
• Forbindingssaker og medisin foreskrevet av lege eller tannlege.
• Legeordinert fysikalsk/kiropraktisk behandling og nødvendige reiser i den forbindelse.
• Merutgifter i forbindelse med uforutsett opphold som følge av sengeleie etter legens ordre. Erstatningen er begrenset til kr 1.000 pr. døgn, maksimalt. kr 15.000.
• Merutgifter ved innhenting av en fastsatt reiserute når forsinkelsen skyldes akutt sykdom eller ulykke, og reisen etter legens ordre ikke kan fortsette etter planen, med inntil kr 30.000 pr. skadetilfelle.

Selskapet erstatter nødvendige ekstrautgifter ved hjemtransport av sikrede til hjemsted i Norge

• Når akutt sykdom, ulykke eller død rammer sikrede, og helsevesenet i vedkommende land ikke kan tilby den behandling som er nødvendig.
• Når dette er nødvendig på grunn av plutselig alvorlig sykdom, alvorlig ulykke eller uforutsett dødsfall i nærmeste familie bosatt i Norden, inntruffet etter at reisen er startet.
• På grunn av brann, naturskade, innbrudd eller vannskade i sikredes bopel, forretning eller kontor, som nødvendiggjør hans nærvær, og er inntruffet etter at reisen startet.
• Ved sikredes død.

Hjemtransport skal være forordnet av lege og forhåndsgodkjent av Zurich Assistance. Ved hjemtransport erstattes utgifter til hjelp fra sykepleier eller lege når dette er nødvendig.

Selskapet erstatter sikredes reiseomkostninger for transport, kost og losji som er betalt før reisen startet:

• Når hjemreise skjer på grunn av forhold ovenfor nevnt.
• På grunn av sykehusopphold i utlandet.
• Ved legeordinert sengeleie utenom sykehus dersom sengeleiet varer mer enn 2 døgn. Sikrede må sørge for skriftlig bekreftelse på sengeleiets varighet fra lege på stedet.

Erstatning gis utfra dokumenterte reiseomkostninger som svarer til forholdet mellom ubenyttede og totalt antall planlagte reisedager.

Erstatningen er begrenset til kr 1.000 pr. døgn, maksimalt kr 15.000 pr. person.

Når legedokumentert akutt sykdom, alvorlig skade eller dødsfall hos kortholders eneste reiseledsager - eller dennes nærmeste familie bosatt i Norden - medfører at den planlagte reiserute må avbrytes eller hjemreisen forsinkes, erstatter Selskapet sikredes:

• Ekstrautgifter til kost og losji.
• Transportutgifter til innhenting av fastlagt reiserute eller hjemreise.

Samlet erstatning er begrenset til kr 15.000 pr. skadetilfelle. I tillegg kan det gis kompensasjon for avbrutt reise for personer under 67 år som beskrevet oven.

Selskapet erstatter nødvendige utgifter til reise og opphold for inntil to personer med fast bopel i Norden, som blir tilkalt til sikrede på grunn av sikredes alvorlige sykdom eller ulykkesskade.

Selskapet erstatter forhandsgodkjente reiseomkostninger på rimeligste måte. Hotell og oppholdsutgifter erstattes med inntil kr 1.000 pr. døgn pr. skadetilfelle.

Samlet erstatning pr. skadetilfelle er begrenset til kr 30.000. Tilkallelse dekkes ikke når det allerede er truffet bestemmelse om snarlig hjemtransport av sikrede.

Selskapet erstatter ikke utgifter i forbindelse med sykdom, lidelse, skade eller dødsfall når dette har sin årsak i / er en følge av:

1. sykdom eller lidelse som eksisterte eller var kjent før avreisen,
   • og hvor det foreligger behov for behandling, eller hvor komplikasjoner eller behov for behandling er påregnelig. Selskapet erstatter likevel utgifter som følge av uventet forverring av kronisk lidelse, dersom det kan legges frem erklæring fra sikredes lege om at det var forsvarlig å foreta reisen.
   • når reisen foretas for å få behandling/operasjon/ kuropphold/rehabilitering eller forebyggende omsorg.
   • når operasjon/behandling er planlagt eller forespeilet før reisens begynnelse.
2. svangerskap fra og med 9. måned eller frivillig svangerskapsavbrytelse. Selskapet erstatter likevel slike utgifter når de er en følge av erstatningsmessig ulykkesskade eller akutt sykdom.
3. deltagelse i, eller utøvelse av, følgende sports- og fritidsaktiviteter:
   • Boksing, bryting, judo, karate og lignende kampsporter.
   • Utforrenn godkjent av forbund eller krets.
   • Fjellklatring.
   • Skader som følge av luftsport, f.eks. mikrofly, hang/-paragliding, fallskjermhopping, ultralette fly.
   • Yrkesmessig dykking.
   • Trening til eller deltakelse i hastighetsløp med motorkjøretøy eller motorbåt.
4. fortsatt behandling i utlandet etter eget ønske når det er medisinsk forsvarlig med hjemtransport til Norge.
5. kosmetisk behandling/operasjon, abort, fruktbarhet eller IVF-behandling.
6. opphold og behandling ved private klinikker i Norden.</li>
7. avvikstap, dvs. kostnader forårsaket av fartøyet eller luftfartøyet som på grunn av forsikredes sykdom eller skade må endre sin reiserute.
8. frivillig deltagelse i slagsmål eller forbrytelse.

Når det er oppstått skade, skal sikrede melde fra til Selskapet uten ugrunnet opphold. Sykdom og ulykke skal dokumenteres med bekreftelse fra lege på stedet. Sikrede plikter å dokumentere merutgiftene og nødvendigheten av disse.

Erstatning utbetales ikke før dokumentasjon er mottatt og nødvendige undersøkelser er avsluttet. Ved dødsfall har Selskapet rett til å forlange obduksjon. Underretning om dødsfallet skal sendes Selskapet snarest mulig. Selskapet har rett til å innhente opplysninger fra leger og andre relevante instanser. Erstatning betales normalt etter hjemkomst, men vil kunne sendes til sikrede på oppholdsstedet. Det gis ikke erstatning for utgifter som kan dekkes fra annet hold. Selskapet kan betale utgiftene direkte.